3 Minuten
GLP-1 agonistų potencialo plėtra už diabeto ribų
Tokie vaistai kaip Ozempic, Wegovy ir Saxenda pasauliniu mastu išgarsėjo dėl reikšmingos naudos svorio mažinimui ir 2 tipo diabeto kontrolei. Tačiau naujausi moksliniai tyrimai rodo, kad GLP-1 (gliukagonui panašaus peptido-1) agonistų privalumai gali gerokai peržengti cukraus kiekio kraujyje reguliavimą. Šie vaistai dabar tiriami kaip potenciali priemonė neurologinėms ligoms, įskaitant lėtines migrenas, gydyti – tai gali iš esmės pakeisti migrenos valdymą milijonams žmonių visame pasaulyje.
Naujų klinikinių tyrimų rezultatai teikia vilčių
Neseniai paskelbtas pilotinis tyrimas Neapolio universitete (Italija) atskleidė GLP-1 agonisto liragliutido teigiamą poveikį pacientams, kenčiantiems nuo migrenos. Tyrimo metu 31 asmeniui, turinčiam nutukimą ir dažnas ar lėtines migrenas, 12 savaičių buvo leidžiama kasdienė liragliutido injekcija. Rezultatai įspūdingi: vidutinis mėnesinių migrenos dienų skaičius sumažėjo nuo 19,8 iki 10,7 – beveik perpus mažiau.
Nuo svorio nepriklausantis poveikis ir kintamieji
Išskirtinis šio tyrimo aspektas – tokie veiksniai kaip svorio mažėjimas, amžius, lytis ar kitų vaistų vartojimas neturėjo pastebimos įtakos rezultatams. Mokslininkų teigimu, tai rodo, kad liragliutido poveikis migrenų dažniui yra nepriklausomas nuo gerai žinomo metabolinio vaisto veikimo. „Mūsų duomenys atskleidė, kad liragliutidas gali būti efektyvus gydant didelio dažnio ar lėtines migrenas pacientams, turintiems nutukimą, nepriklausomai nuo svorio pokyčių“, – rašoma tyrimo ataskaitoje.
Migrena – itin paplitusi ir sudėtinga liga
Skaičiuojama, kad migrena serga apie 14–15% pasaulio gyventojų. Nepaisant pažangos galvos skausmo gydymo srityje, daugeliui pacientų neužtikrinamas pakankamas simptomų palengvinimas ir stinga veiksmingų prevencijos priemonių. „Nemaža dalis pacientų vis dar susiduria su neatlieptais poreikiais, ypač kai profilaktiniai vaistai neveiksmingi“, pastebi pagrindinis tyrimo autorius, neurologas Simone Braca. Svarbu akcentuoti – tyrimo dalyviai buvo tie pacientai, kuriems ankstesni standartiniai gydymo būdai nepadėjo, kas išryškina liragliutido potencialą tais atvejais, kai įprastos terapijos nesuveikia.
Kaip veikia GLP-1 agonistai?
GLP-1 agonistai imituoja gliukagonui panašaus peptido-1, hormono, išsiskiriančio valgant, funkcijas: šis hormonas padeda reguliuoti apetitą ir gliukozės kiekį kraujyje. Šie vaistai taikosi į GLP-1 receptorius, kurie yra išsidėstę daugelyje žmogaus audinių ir organų, ne tik kasoje. Nauji tyrimai parodė, kad platus šių receptorių paplitimas gali turėti nenumatytos įtakos kitoms sveikatos sritims, įskaitant neurologinius sutrikimus, tokius kaip migrena.
Galimas veikimo mechanizmas: sumažintas intrakranijinis slėgis
Viena populiarėjanti hipotezė teigia, kad GLP-1 agonistai gali mažinti intrakranijinį (vidaus kaukolės) slėgį – reikšmingą migrenos sukėlėją. Tyrimai su gyvūnais atskleidė, jog šie vaistai mažina centrinės nervų sistemos skysčio kiekį, taip sumažindami intrakranijinį spaudimą ir slopindami migrenos simptomus. Vis dėlto naujausi tyrimai nesiekė tiesiogiai ištirti šio mechanizmo ir nematavo intrakranijinio spaudimo žmonėms, todėl tiksli biologija dar išlieka neaiški.
Ateities kryptys: link išplėstų migrenos gydymo galimybių
Šio pilotinio tyrimo rezultatai žada daug, tačiau jų ribotumą lemia mažas dalyvių skaičius ir kontrolinės grupės nebuvimas. Tyrėjai pabrėžia, kad būtini didesnės apimties, atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, kurie patvirtintų liragliutido veiksmingumą ir padėtų išsiaiškinti jo veikimo migrenos prevencijoje mechanizmą. Jei ateities tyrimai šiuos rezultatus patvirtins, GLP-1 agonistai – įskaitant ilgiau veikiančius, kaip semagliutidas – gali suteikti naują viltį lėtinėmis migrenomis sergantiems pacientams.
Išvados
Naujausi tyrimai išryškina perspektyvią kryptį migrenos gydyme: tradiciškai metabolinėms ligoms skirti GLP-1 agonistai gali būti naudingi ir migrenos dažnio mažinimui, nepriklausomai nuo svorio pokyčių. Tokie vaistai kaip liragliutidas gali užpildyti spragas migrenos terapijoje ten, kur iki šiol trūko veiksmingų galimybių. Didėjant moksliniam susidomėjimui ir pradedant platesnio masto tyrimus, GLP-1 agonistai gali iš esmės pakeisti lėtinių migrenų gydymo standartus, suteikdami palengvėjimą milijonams žmonių.
Quelle: doi
Kommentare