3 Minuten
OKS suvokimo permainos: žarnyno mikrobiomos reikšmė
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) ilgą laiką buvo laikomas vienu sunkiausiai gydomų psichikos sutrikimų, paveikiančiu iki 3 procentų pasaulio gyventojų. Tradiciškai manyta, kad OKS priežastys slypi smegenų chemijoje, genetiniame polinkyje ir išoriniuose veiksniuose. Tačiau nauji, reikšmingi moksliniai tyrimai meta iššūkį šiai nuomonei ir išryškina žarnyno mikrobiomą – įvairialypę bakterijų ekosistemą mūsų virškinamajame trakte – kaip galimai svarbų OKS atsiradimo ir vystymosi veiksnį.
Mokslinis kontekstas: žarnyno ir smegenų ašis
Mokslininkų bendruomenėje vis daugiau dėmesio sulaukia vadinamoji žarnyno-smegenų ašis – sudėtingas abipusis ryšių tinklas, jungiantis virškinamąjį traktą ir centrinę nervų sistemą. Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad žarnyno mikrobiota gali turėti didelę įtaką psichikos sveikatai: ji susijusi tiek su depresija, tiek su nerimu ar neurovystymosi sutrikimais. Iki šiol buvo pastebėta galimų sąsajų tarp žarnyno bakterijų sudėties ir OKS, tačiau įrodymų apie tiesioginius priežastinius ryšius vis dar trūko.
Pagrindiniai tyrimų rezultatai: genetiniai ryšiai tarp žarnyno bakterijų ir OKS
Naujausias mokslinis tyrimas, atliktas Chongqing medicinos universitete Kinijoje, pateikia įtikinamiausius įrodymus apie žarnyno mikrobiotos įtaką OKS rizikai. Siekdami nustatyti priežastinius ryšius, mokslininkai taikė Mendelio randomizaciją – metodą, leidžiantį iš genetinių variacijų daryti išvadas apie priežastinius ryšius.
Tyrėjai analizavo du didelius duomenų rinkinius: viename buvo daugiau nei 18 000 žmonių genetiniai bei mikrobiomos duomenys, kitame – beveik 200 000 asmenų, kuriems diagnozuotas OKS, genetiniai duomenys. Lygindami šiuos duomenis, jie išskyrė konkrečias bakterijų šeimas, kurių buvimas ar trūkumas buvo tiesiogiai susijęs su OKS.
Paaiškėjo, kad trys žarnyno bakterijų tipai – Proteobacteria, Ruminococcaceae ir Bilophila – gali turėti apsauginį poveikį nuo OKS. Priešingai, gausesnis Bacillales, Eubacterium ir Lachnospiraceae UCG001 kiekis siejamas su išaugusia OKS rizika. Įdomu tai, kad kai kurios iš šių bakterijų siejamos ir su kitomis psichikos ligomis: pavyzdžiui, Ruminococcaceae sumažėję kiekiai dažnai stebimi sergant depresija.
Galimos OKS gydymo ir prevencijos perspektyvos
Šis tyrimas atveria naujų galimybių suprasti ir gydyti obsesinį-kompulsinį sutrikimą. Dabartiniai metodai – kognityvinė elgesio terapija (KET) ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) – padeda daugeliui, tačiau 25–40 proc. pacientų nepatiria pakankamo pagerėjimo. Tikslingas žarnyno mikrobiomos poveikis galėtų būti naujas, perspektyvus būdas tiems, kuriems standartinės priemonės neveikia.
Visgi tyrimo autoriai pabrėžia, kad prieš kuriant klinikines taikymo priemones būtina atlikti tolimesnius, didesnius ir ilgalaikius tyrimus su įvairesnėmis žmonių grupėmis, taip pat detaliai tyrinėti bakterijų rūšis bei jų metabolinius produktus. Tai bus svarbu, siekiant patikimai įvertinti žarnyno-smegenų ašies vaidmenį OKS mechanizmuose.
Mokslininkų komentarai
„Ankstesni tyrimai rodė galimą ryšį tarp žarnyno mikrobiotos ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo, tačiau tiksli priežastinė priklausomybė kol kas neaiški“, – pažymi tyrimo autoriai. Taip pat jie teigia: „Mūsų analizė leidžia manyti, kad konkreti žarnyno mikrobiota gali turėti priežastinį ryšį su OKS, o tai atveria naujas intervencijos galimybes šiam sutrikimui gydyti ir užkirsti kelią.“
Išvados
Šis svarbus tyrimas gerokai praturtina mūsų žinias apie obsesinio-kompulsinio sutrikimo biologinius pagrindus. Įtvirtinant galimą tiesioginį ryšį tarp žarnyno bakterijų ir OKS, sustiprinamas mūsų supratimas apie žarnyno-smegenų ašį ir atveriamos naujos gydymo bei prevencijos galimybės. Nors terapijos, pagrįstos žarnyno mikrobiomos keitimu, dar tik ateityje, šie atradimai suteikia naujos vilties milijonams žmonių, susiduriančių su OKS, jų šeimoms bei specialistams.
Quelle: doi
Kommentare