3 Minuten
Proveržis skrandžio vėžio gydyme: klinikinių tyrimų rezultatai
Antros fazės klinikinis tyrimas parodė, kad eksperimentinė CAR T ląstelių imunoterapija žymiai pagerino išgyvenamumo rodiklius pacientams, sergantiems sunkiai gydomomis skrandžio vėžio formomis. Ši imunoterapija, žinoma kaip satricabtagene autoleucel arba „satri-cel“, vidutiniškai prailgino pacientų gyvenimą 40% lyginant su standartiniu gydymu.
Mokslinis pagrindas: Imuninės sistemos panaudojimas kovoje su vėžiu
CAR T ląstelių terapija – tai pažangi imunoterapijos forma, kuri modifikuoja paciento T ląsteles, esminę imuninės sistemos dalį, kad jos galėtų efektyviau atpažinti ir naikinti vėžines ląsteles. Satri-cel atveju šios transformuotos ląstelės specifiškai nukreipiamos prieš CLDN18.2 baltymą, esantį ant kai kurių skrandžio ir gastroezofaginio jungties navikų paviršiaus, kuris skatina jų augimą ir išgyvenimą. Į paciento kraujotaką grąžintos CAR T ląstelės aktyviai ieško ir naikina piktybines ląsteles, stiprindamos natūralią imuninę apsaugą nuo skrandžio vėžio ir kitų virškinamojo trakto navikų.
Klinikinio tyrimo detalės ir pagrindiniai rezultatai
Daugiašalis klinikinis tyrimas, organizuotas Kinijos mokslinių tyrimų institucijų konsorciumo, įtraukė 156 pacientus, sergančius pažengusiu skrandžio arba gastroezofaginio jungties vėžiu. Visi tyrime dalyvavę pacientai buvo jau išbandę bent dvi standartines vėžio gydymo schemas, tačiau jų ligos progresavo, todėl nauji gydymo būdai šiai grupei yra ypač reikalingi.
Pagrindinis tyrimo vadovas, onkologas dr. Lin Shen iš Pekino, pabrėžė esminį šios terapijos proveržį: „Pacientams, kurių gydymo galimybės labai ribotos dėl sunkiai gydomo pažengusio skrandžio ar gastroezofaginio vėžio, satri-cel immunoterapija parodė išskirtinį efektyvumą, žymiai pagerindama laiko iki ligos progresijos, bendrą išgyvenamumą bei naviko atsako rodiklius.“
Sulaukusieji satri-cel gydymo vidutiniškai gyveno 7,92 mėn., kai tuo tarpu kontrolinėje grupėje išgyvenamumas siekė 5,49 mėn. 22% satri-cel gavusių pacientų navikai pastebimai sumažėjo (kontrolinėje grupėje – tik 4%). Be to, satri-cel terapija beveik dvigubai prailgino laiką iki ligos progresavimo – iki 3,25 mėn. (palyginti su 1,77 mėn. kontrolinėje grupėje).
Galimi pavojai ir imunoterapijos perspektyvos ateityje
Nors satri-cel imunoterapija atveria naujas viltis, ji taip pat sukelia nepageidaujamų reiškinių. Dauguma pacientų patyrė tam tikrų šalutinių poveikių, dažniausiai – kraujo ląstelių sumažėjimą, tačiau tyrimo autoriai pabrėžia, kad šalutiniai reiškiniai buvo valdomi klinikinėmis sąlygomis.
CAR T ląstelių terapija jau suformavo naujus kraujo vėžio, tokio kaip leukemija ar limfoma, gydymo standartus. Naujausi tyrimai rodo vis ryškesnį šios imunoterapijos efektyvumą ir prieš kietuosius navikus – įskaitant smegenų, kasos ir virškinamojo trakto vėžį. Tokio pobūdžio imunoterapijos pokyčiai rodo spartų technologijų progresą, kuris atveria naujas galimybes pažaboti navikų augimą, o kai kuriais atvejais – užkirsti kelią vėžio ląstelių vystymuisi.
Vis dėlto ekspertai pažymi, kad šiandien tai dar nėra galutinis išgydymas. Šios inovatyvios gydymo galimybės plečia agresyvaus vėžio valdymo pasirinkimus ir žymi tolimesnio veiksmingų vėžio gydymo būdų paieškų potencialą.
„Šiuo metu tiriame satri-cel terapijos taikymą ir ankstesnėse ligos stadijose, kaip pirmos eilės gydymo strategiją“, priduria dr. Shen. „Mūsų tikslas – intervencija ankstyviau, geresni išgyvenamumo rezultatai bei galiausiai – ieškoti galutinių išgydymo būdų.“
Išvada
Sėkmingi satri-cel klinikinio tyrimo rezultatai žymi svarbų žingsnį skrandžio vėžio, ypač pažengusios ir gydymui atsparios ligos, gydyme. Pasitelkiant moderniausias CAR T ląstelių imunoterapijos technologijas, mokslininkai atveria naujus kelius pacientų išgyvenamumo prailginimui ir geresnei gyvenimo kokybei. Nors išlieka kai kurie iššūkiai, tokie kaip šalutiniai poveikiai, šie rezultatai rodo, kad tikslinės vėžio gydymo galimybės vis didėja, suteikdamos viltį viso pasaulio pacientams ir kuriant pagrindą būsimoms išgydymo strategijoms.
Quelle: doi
Kommentare