5 Minuten
Nauji kraujo biomarkeriai sieja mitybą ir hormonus su dienos metu atsirandančiu mieguistumu
Multicentrinis tyrimas, kurį vadovavo tyrėjai iš Mass General Brigham ir Beth Israel Deaconess Medical Center, identifikavo septynis cirkuliuojančius metabolitus, susijusius su pertekliniu dienos mieguistumu (EDS), būkle, apie kurią praneša maždaug vienas iš trijų amerikiečių. Publikuotas žurnale Lancet eBioMedicine, šis analizė sieja tiek mitybos komponentus, tiek endogeninius hormonus su nuolatinio dienos mieguistumo rizika — simptomu, kuris nepriklausomai didina širdies ir kraujagyslių ligų, nutukimo ir 2 tipo diabeto tikimybę.
Tyrėjų komanda ištyrė 877 metabolitus — mažas kraujo molekules, atspindinčias metabolizmą, mitybą ir hormoninę būklę — naudodama mėginius iš maždaug 6 000 dalyvių Hispanic Community Health Study/Study of Latinos. Pagrindinius rezultatus jie patvirtino Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) ir populiacijų kohortose Jungtinėje Karalystėje bei Suomijoje, kad užtikrintų išvadų patvarumą skirtingose populiacijose.
Kaip atliktas tyrimas
Kohortos, matavimai ir patvirtinimas
Tyrėjai derino metabolominį profilavimą su validuotu miego klausimynu, kuris vertina, kaip dažnai asmuo užmiega kasdienėse situacijose. Pagrindinę atradimo kohortą sudarė beveik 6 000 dalyvių; patvirtinimas vyko MESA ir Europos kohortose. Taikant šį požiūrį, nuosekliai su EDS buvo susieti septyni metabolitai, o dar trys junginiai parodė lyties skirtumus ryšiuose.
Pagrindiniai metaboliniai ženklai apėmė omega-3 ir omega-6 dauginesrtes riebalų rūgštis, kurios buvo susijusios su mažesne dienos mieguistumo rizika, ir tiraminą — biogeninį aminą, susidarantį fermentacijos ir maisto senėjimo metu — kuris koreliavo su didesniu mieguistumu, ypač vyrams. Tyrimas taip pat susiejo lyties steroidų metabolitus, pavyzdžiui, progesterono darinį, su keliais, reguliuojančiais miego hormonus, įskaitant melatoniną.
Svarbiausi atradimai ir pasekmės
Metabolitų, susietų su EDS, identifikavimas siūlo mechanizmus, kaip mityba ir vidinė endokrininė būsena moduliuoja dienos budrumą. Omega-3 ir omega-6 riebalų rūgštys yra tipiškos Viduržemio jūros regiono mitybos dalys ir gali turėti apsauginį poveikį budrumui, galbūt per priešuždegimines ar nervinių membranų stabilizavimo veiklas. Priešingai, tiraminas — randamas brandintuose sūriuose, sūdytoje mėsoje ir kituose fermentuotuose produktuose — gali stiprinti mieguistumą jautresniems asmenims.
Kadangi metabolitus galima pamatuoti kraujyje, šie signalai galėtų tapti prieinamais biomarkeriais, kuriais būtų galima atrinkti asmenis, rizikuojančius EDS, arba stebėti intervencijų efektyvumą. Autoriai pabrėžia, kad atradimai nurodo galimus terapinius taikinius: mitybos pakeitimai, tikslingi papildai ar vaistai, keičiantys metabolitų kelius, galėtų papildyti miego higieną ir tradicinius miego sutrikimų gydymo būdus.

Apribojimai ir tolesni žingsniai
Autoriai pažymi kelias svarbias pastabas. Pirma, metabolitų kiekybinimas gali skirtis tarp platformų, o absoliutines koncentracijas kartais sunku lyginti tarp tyrimų. Antra, tyrimas rėmėsi miego klausimynu, o ne laboratorine polisomnografija ar objektyviais mieguistumo testais, todėl gali pasireikšti matavimo klaidos. Galiausiai, kai kurie metabolitai vis dar nėra cheminiai užrašyti ir reikalauja tolesnio charakterizavimo.
Ateities darbai, kuriuos siūlo komanda, apima tikslingus klinikinius tyrimus, tikrinančius, ar mitybos intervencijos ar papildymas omega-3/omega-6 riebalų rūgštimis sumažina EDS, ir laboratorinius tyrimus, aiškinančius priežastinius mechanizmus. Tyrėjai taip pat pažymėjo nepažintus metabolitus cheminiam identifikavimui ir funkciniams tyrimams.
Ekspertų įžvalga
Dr. Elena Rivera, miego fiziologė ir mokslo komunikatorė, kuri nedalyvavo tyrime, pateikia kontekstą: 'Šis tyrimas elegantiškai sieja kraujo cheminę sudėtį su simptomu, kurį klinikai mato kasdien. Nors klausimynai yra praktiškas pirmas žingsnis didelėse kohortose, rezultatų pakartojimas skirtingose populiacijose sustiprina signalą. Labiausiai džiuginantis rezultatas yra praktinis: jei paprasti mitybos pokyčiai ar papildai gali sumažinti metabolitų, susijusių su mieguistumu, profilius, galėtume pasiūlyti mažos rizikos galimybes daugeliui pacientų.'
Citatos ir autoriai
Pirmasis autorius Tariq Faquih, PhD, pabrėžė, kad tiek genetiniai, tiek mitybos veiksniai atrodo svarbūs EDS. Kiti Mass General Brigham autoriai: Kaitlin S. Potts, Pavithra Nagarajan, Hanna M. Ollila, Tianyi Huang, Clary B. Clish, Susan Redline, Tamar Sofer ir Heming Wang. Straipsnyje atskleidžiama, kad Susan Redline turi konsultacinių santykių su keliomis įmonėmis ir yra gavusi paskolintą įrangą daugiašaliams tyrimams.
Išvada
Šis didelis metabolomikos tyrimas sieja septynias kraujo molekules su pertekliniu dienos mieguistumu, išryškindamas iš mitybos kilusias riebalų rūgštis ir su hormonais susijusius metabolitus kaip galimus dienos budrumo moduliatorius. Nors priežastiniai ryšiai dar turi būti įrodyti, atradimai nukreipia į matuojamus biomarkerius ir patikrinamas intervencijas — nuo mitybos pakeitimų iki klinikinių papildų tyrimų — kurie galėtų sumažinti EDS paplitimą ir su tuo susijusias kardiometabolines rizikas.
Quelle: sciencedaily
Kommentare